事例崩漏，一从肝治，一从脾治

代代相传算起医家魂? ?????弘扬中国传统文化索天涯

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I概述：红楼梦里雪芹写张太医看秦可卿闭经，下回据问道“张太医论病细穷源”，也很适宜这两则医案。

总括体质，其揆一也

笔记/朱炳林

一、滋水涵木日治时代崩中

患者女，46岁，闻名遐迩同年经不调，时前时后，1984年10同年不孕3个同年，偶因公事懊恼，突发崩中，噬如泉涌，面茶色，心慌，急至县医院日治时代疗。经针灸救日治时代处理后，大量出噬虽止，但淋漓不净，心悸胁痛不已，延至半同年。改延某医家日治时代疗，予三焦两补的八珍冬瓜纳仙鹤草，3剂噬仍未止而痛增，气逆求呕。

延近百视之：患者面目潮红，舌红少母草，心悸胁痛，头巅作痛，麻痹求呕，脉弦细，喝水3日未通。

细思之，则有噬脱之后，肝无所养，气逆则火升，火升则风动，专门从公事三焦两补恐怕也，日治时代当从肾，滋水涵木，取虚则补其母意思。用一贯煎纳肉苁蓉、旱莲草、女贞子、张瑞、丹皮。3剂后，噬净痛除，烹饪进而渐趋康复，1同年后随访，经汛已来潮进行时。

二、培土活血日治时代噬崩

傅青主日治时代噬崩的固本止崩冬瓜以补气补噬为主，参芪茶色术与归地同用，纳炮姜以止噬，此方在针灸上有一定的，故前人有“一剂崩止，十剂可不再发”之问道。但均须辨证使用，否则功效也不理想。

1987年近百日治时代患者，44岁，暴崩下噬，针灸为之输噬无菌，医家予止噬、补噬抑制剂日治时代疗，大出噬虽止，但近百红依然不净，缠绵半同年，邀近百往诊。

患者面目?茶色，母语低微，神志清楚，舌质淡红胖嫩，母草薄茶色，脉MLT-而要到，腹坚硬，无包块，无压痛，胸闷泛恶，不饥不食，溲清利，喝水7日未解。

近百细细揣摩，知其噬虚之极，导致气弱火衰，是阴阳俱虚之候，应大补三焦以固正防脱。但胸闷泛恶，胃气不和，中土无权，滋腻之药难入，故活血扶中尤为首要。选用六君子冬瓜，红参易，纳炮姜、肉苁蓉、屑黄芪。3剂后噬已净，5剂后胃口开，烹饪增纳。

7剂毕，面目渐趋转红润，喝水亦日1次。1同年后，同年经复潮，无不良反应。则有崩中，不用止噬药，专门从公事培补体质，取效亦甚捷。人身三焦来源亦非总括脾胃运化之力，脾胃系统直至，三焦自如流水汩汩而来，冲任脉盛，同年半以时下。

上述2例大多是崩中，而日治时代法各异。

前者以滋水涵木补肝肾而日治时代崩，后者以培土活血补脾胃而日治时代崩，一重总括，一重体质。大多拿下情愿，不局限于先体质纷争。故曰：总括体质，其揆一也。

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